Thuốc Colchicine dự phòng và điều trị cơn gút cấp

Colchicine có thành phần hoạt chất cùng tên là colchicine 1 mg, được sản xuất bởi Davipharm – Thành viên tập đoàn Dược phẩm Adamed, Ba Lan.

Colchicine có hoạt chất tương tự với sản phẩm Oripicin, Auschicin, Colchicin-Gut

Colchicine có thành phần chính là colchicine 1 mg, được chỉ định trong:

- Giảm đau trong các đợt gút cấp

- Phòng tái phát viêm khớp do gút và điều trị dài ngày bệnh gút

- Dự phòng cơn gút cấp trong điều trị khởi đầu với allopurinol và thuốc gây uric niệu

- Viêm sụn khớp cấp có calci hóa

- Điều trị bệnh sốt chu kỳ

 

Hãy xem tờ hướng dẫn sử dụng trong hộp thuốc để có thông tin đầy đủ về sản phẩm

Hình: Sản phẩm Colchicine

- Ðợt gút cấp: Liều ban đầu là ½ - 1 viên, sau đó cứ cách 1 giờ lại uống ½ hoặc cứ cách 2 giờ lại uống 1 viên cho đến khi hết đau hoặc bị nôn hay ỉa chảy. Tổng liều trung bình colchicin uống trong một đợt điều trị là 4 - 6 viên. Ðau và sưng khớp thường giảm sau 12 giờ và thường hết hẳn sau khi dùng thuốc 48 - 72 giờ. Nếu uống lại thì đợt uống mới phải cách lần uống cũ 2 - 3 ngày nếu không thì các tổn thương do colchicin gây ra chưa kịp khôi phục và thuốc có thể bị tích tụ.

- Ðề phòng xuất hiện cơn gút cấp trong giai đoạn đầu trị liệu với allopurinol hay các thuốc tăng đào thải acid uric: ½ viên, 2 - 3 lần mỗi ngày.

- Dự phòng cơn gút cấp tính/ viêm sụn khớp cấp có calci hóa: 

Uống 1 viên/ ngày, giảm liều xuống ½ viên/ ngày nếu bị tiêu chảy. 

- Đối với người cao tuổi và bệnh nhân có nguy cơ ngộ độc, khuyến cáo khởi đầu với liều 0,5 mg (½ viên) và điều chỉnh liều dựa vào đáp ứng trên lâm sàng.

- Điều trị bệnh sốt chu kỳ:

Người lớn: 1 - 2 viên/ ngày. Có thể tăng liều mỗi lần 0.5 mg lên tối đa 2 mg/ ngày dựa vào đáp ứng của bệnh nhân.

Trẻ em: Liều sử dụng được điều chỉnh dựa vào tuổi:

- Trẻ ≤ 5 tuổi: 0,5 mg/ ngày (½ viên).

- Trẻ từ 5 - 10 tuổi: 1 mg/ ngày (1 viên).

- Trẻ ≥ 10 tuổi: 1,5 mg/ ngày (1,5 viên).

Liều sử dụng sẽ được tăng dần từ 0,5 mg đến tối đa 2 mg/ ngày. Việc tăng liều nên đi kèm với theo dõi khả năng dung nạp của bệnh nhân. 

Thuốc Colchicine được bán với giá khoảng 100.000 – 110.000 đồng/ hộp 10 vỉ x 10 viên. 

Giá thuốc có thể thay đổi tùy vào nhà thuốc và thời điểm.

Không nên dùng thuốc Colchicine nếu bạn: 

Mẫn cảm với với colchicin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân bị rối loạn tạo máu.

Phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú, phụ nữ có khả năng mang thai, không dùng các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Bệnh nhân suy gan nặng, suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 mL/ phút)

Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận đang sử dụng các chất ức chế P-glycoprotein hoặc các chất ức chế CYP 3A4 mạnh. 

Colchicin không nên sử dụng cho những bệnh nhân đang điều trị bằng thẩm phân máu bởi vì thuốc không thể loại bỏ bằng thẩm phân hoặc truyền thay máu.

Dùng kết hợp với một macrolid (trừ spiramycin), pristinamycin.

Các tác dụng không mong muốn theo tần suất và hệ cơ quan:

Rối loạn dạ dày - ruột: Đau bụng, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.

Máu và hệ lympho: Ức chế tủy xương gây giảm bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản và giảm tiểu cầu

Thần kinh: Viêm thần kinh ngoại biên, bệnh thần kinh.

Rối loạn dạ dày - ruột: Xuất huyết dạ dày - ruột.

Gan mật: Tổn thương gan.

Da và mô dưới da: Rụng tóc, phát ban.

Cơ xương và mô liên kết: Bệnh cơ và chứng tiêu cơ vân.

Tiết niệu: Tổn thương thận.

Sinh sản: Sự mất kinh, chứng thống kinh, giảm hoặc không có tinh trùng.

Colchicin có thể gây độc, do đó không nên dùng quá liều so với liều do bác sỹ chỉ định.

Colchicin là thuốc có giới hạn trị liệu hẹp. Nên ngưng dùng thuốc nếu có các triệu chứng ngộ độc như buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy xảy ra.

Colchicin có thể gây ức chế tủy xương nghiêm trọng (giảm bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản, giảm tiểu cầu). Sự thay đổi số lượng tế bào máu có thể là dần dần hoặc rất đột ngột. Thiếu máu bất sản đặc biệt có tỷ lệ tử vong cao. Xét nghiệm máu định kỳ là rất cần thiết.

Nếu bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng của rối loạn tạo máu như sốt, viêm miệng, đau họng, xuất huyết kéo dài, các vết bầm tím hoặc rối loạn trên da, nên ngưng dùng colchicin và phải tiến hành các xét nghiệm về huyết học ngay lập tức.

Thận trọng trong các trường hợp: suy gan hoặc suy thận, tim mạch, rối loạn dạ dày ruột, người cao tuổi và người có sức khỏe kém, số lượng tế bào máu bất thường.

Sử dụng đồng thời colchicin với các chất ức chế P-gp và/ hoặc các chất ức chế CYP3A4 trung bình hoặc mạnh làm tăng phơi nhiễm colchicin, có thể dẫn đến độc tính, kể cả tử vong. Nếu cần điều trị với thuốc ức chế P-gp hoặc thuốc ức chế CYP3A4 trung bình hoặc mạnh ở bệnh nhân có chức năng gan thận bình thường, nên giảm liều colchicin hoặc ngừng dùng colchicin.

Viên nén COLCHICINE có chứa lactose, bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu Lapp lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.

Colchicin có giới hạn trị liệu hẹp và rất độc nếu sử dụng quá liều. Bệnh nhân có nguy cơ độc tính đặc biệt là những người bị suy thận hoặc suy gan, bệnh tiêu hóa hoặc tim mạch, và bệnh nhân cao tuổi.

Sau khi dùng quá liều colchicin, tất cả bệnh nhân, ngay cả khi không có triệu chứng sớm, nên được đánh giá y tế ngay.

Không có thuốc giải độc.

Loại bỏ độc tố bằng cách rửa dạ dày trong vòng một giờ sau ngộ độc cấp.

Xem xét sử dụng than hoạt tính đường uống ở người lớn đã sử dụng liều nhiều hơn 0,1 mg/ kg thể trọng trong vòng 1 giờ và ở trẻ em đã ăn bất kỳ số liều lượng nào trong vòng 1 giờ sau khi uống thuốc.

Thẩm phân máu không có hiệu quả (thể tích phân bố cao).

Theo dõi chặt chẽ về lâm sàng và sinh học trong bệnh viện.

Điều trị triệu chứng và hỗ trợ: Kiểm soát hô hấp, duy trì huyết áp và tuần hoàn, điều chỉnh sự mất cân bằng dich và điện giải.

Liều gây chết rất khác nhau (7 - 65 mg liều đơn) đối với người lớn nhưng nói chung khoảng 20 mg. 

Để thuốc nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 300C và ngoài tầm với của trẻ em.

Không sử dụng thuốc sau ngày hết hạn in trên bao bì (hộp và vỉ thuốc).

Hạn dùng của thuốc: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Trên đây là những thông tin giúp bạn hiểu rõ Colchicine là thuốc gì, công dụng và cách dùng thuốc Colchicine như thế nào. Thuốc được sử dụng theo sự kê đơn của bác sĩ. Những thông tin được cung cấp trong bài viết này không thể thay thế cho lời khuyên của bác sĩ, dược sĩ. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc.  

Thông tin đầy đủ xin xem trong tờ hướng dẫn sử dụng trong hộp thuốc. 

Bài viết được cung cấp bởi Davipharm

Tham khảo: Thông tin kê toa sản phẩm Colchicine