Gửi thông tin thuốc

Levocarnitine

Nhóm thuốc:Thuốc khác
Tên khác :Levocarnitin
Tên Biệt dược :Anbaluti,Carnitor
Thuốc biệt dược mới :Anbaluti
Dạng thuốc :Viên nén bao phim,Dung dịch uống,Dung dịch tiêm

Thành phần :

Levocarnitine
Levocarnitine

Tác dụng :

Phân tử chất mang; tạo điều kiện cho axit béo chuỗi dài xâm nhập vào ty thể của tế bào và cung cấp cơ chất cho quá trình oxy hóa và sản xuất năng lượng tiếp theo.

Có thể thúc đẩy bài tiết axit hữu cơ hoặc axit béo dư thừa ở những bệnh nhân bị khiếm khuyết về chuyển hóa axit béo và / hoặc rối loạn chuyển hóa axit hữu cơ cụ thể dẫn đến tích tụ este acyl-coenzyme A (acyl-CoA).

Ở những bệnh nhân bị thiếu hụt Carnitine thứ phát, loại bỏ các hợp chất acyl-CoA bằng cách thúc đẩy sự hình thành acylcarnitine, được đào thải nhanh chóng.

Tăng nồng độ levocarnitine trong huyết tương ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo.

Chỉ định :

- Levocarnitine được sử dụng để điều trị thiếu hụt Carnitine;

- Điều trị cấp tính và mãn tính các sai sót bẩm sinh về chuyển hóa dẫn đến thiếu hụt Carnitine thứ phát.

- Điều trị thiếu hụt Carnitine ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo (chỉ ở dạng IV)

Liều lượng - cách dùng:


Thiếu hụt Carnitine nguyên phát hoặc thứ phát ở người lớn

Dung dịch uống:

Liều ban đầu: 1 gram uống mỗi ngày với liều chia đều (cứ sau 3 đến 4 giờ)
Liều duy trì: 1 đến 3 gram uống mỗi ngày với liều chia đều (mỗi 3 đến 4 giờ)

Viên uống :

990 mg uống 1 đến 3 lần một ngày, tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch :

- 50 mg / kg dưới dạng bolus chậm 2 đến 3 phút hoặc bằng cách tiêm truyền, mỗi ngày một liều.

- Các liều hàng ngày tiếp theo nên nằm trong khoảng 50 mg / kg hoặc vì có thể cần điều trị.

- Liều cao nhất được sử dụng là 300 mg / kg.

Liều trẻ em thông thường cho thiếu hụt Carnitine

Dung dịch uống hoặc viên nén :

Liều ban đầu: 50 mg / kg / ngày uống với liều chia đều thành 2- 3 lần.
duy trì: 50 đến 100 mg / kg / ngày uống với liều chia đều thành 2- 3 lần.
tối đa: 3 gram mỗi ngày.

Liều lượng chính xác phụ thuộc vào đáp ứng lâm sàng. Sử dụng liều tăng liều một cách thận trọng và chỉ khi cân nhắc lâm sàng và sinh hóa.

Dung dịch tiêm tĩnh mạch :

- 50 mg / kg cứ sau 3 hoặc 4 giờ tiêm truyền chậm, IV trực tiếp trong 2 phút 3 hoặc truyền IV; không thường xuyên hơn mỗi 6 giờ.  Tổng liều tiếp theo hàng ngày khoảng 50 mg / kg, được điều chỉnh theo yêu cầu và được chia theo liều chia (tức là cứ sau 3 hoặc 4 giờ), được khuyến nghị. 

- Có thể dùng liều tải trong rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng, sau đó dùng liều tương đương cứ sau 3 đến 4 giờ (nhưng không thường xuyên hơn mỗi 6 giờ) 24 giờ sau đây 
- Liều hàng ngày tiếp theo nên trong khoảng 50 mg / kg hoặc theo liệu pháp có thể yêu cầu.
- Liều cao nhất được sử dụng là 300 mg / kg.

Tác dụng phụ

* Phổ biến hơn

Chuột rút bụng hoặc dạ dày
bệnh tiêu chảy
đau đầu
buồn nôn hoặc nôn

* Ít phổ biến

Khó chịu ở bụng
Trầm cảm
chóng mặt
suy giảm thị lực
chán ăn hoặc tăng cân
sưng ở tay, chân và bàn chân
cảm giác ngứa ran

Thận trọng lúc dùng :

Levocarnitine chưa được nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ mang thai . Levocarnitine chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu cần thiết rõ ràng.

Bổ sung Levocarnitine chưa được nghiên cứu ở các bà mẹ cho con bú , và nó không được biết đến cho dù levocarnitine được bài tiết vào sữa của con người.

Tương tác thuốc :

Kết hợp levocarnitine và warfarin (Coumadin, Jantoven) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu bởi một cơ chế chưa được biết. Nếu những loại thuốc phải được kết hợp, hiệu quả của việc điều trị warfarin phải được theo dõi chặt chẽ và liều lượng phải được điều chỉnh cho phù hợp.

Dược lực :

Levocarnitine là một chất xuất hiện tự nhiên mà các tế bào của động vật có vú cần để tạo ra năng lượng. Nó được sử dụng để điều trị thiếu hụt Carnitine. Carnitine là một protein nhỏ liên kết và giúp vận chuyển axit béo vào ty thể, nơi sản xuất năng lượng trong các tế bào. Trong ty thể, Carnitine liên kết và loại bỏ độc tố khỏi tế bào.

Thiếu Carnitine là tình trạng ngăn cơ thể sử dụng một số chất béo làm năng lượng và gây ra một loạt các triệu chứng bao gồm rối loạn chức năng não nghiêm trọng ( bệnh não ), tim yếu và mở rộng (bệnh cơ tim), yếu cơ , nhầm lẫn , nôn và đường huyết thấp ( hạ đường huyết). Levocarnitine điều chỉnh mức độ Carnitine thấp và đảo ngược các triệu chứng thiếu hụt Carnitine. 

Dược động học :

Hấp thụ

Sinh khả dụng

Sinh khả dụng tuyệt đối là khoảng 15 chỉ 16% sau khi uống và điều chỉnh nồng độ levocarnitine trong huyết tương.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được 3,33,4 giờ sau khi uống.

Phân bố

Mức độ rộng

Tỷ lệ và mức độ phân phối từ huyết tương vào hồng cầu dường như không đáng kể hoặc không đáng kể.

Liên kết với protein huyết tương

Không xuất hiện để liên kết với protein huyết tương hoặc albumin.

Thải trừ

Chuyển hóa chủ yếu thành TMAO và γ-butyrobetaine trong đường tiêu hóa do vi khuẩn.

Bài tiết

Ở người trưởng thành khỏe mạnh, khoảng 9% liều bài tiết qua nước tiểu dưới dạng levocarnitine (không được điều trị bài tiết nước tiểu nội sinh) sau khi uống.


Khoảng 76% liều bài tiết qua nước tiểu trong vòng 24 giờ sau khi tiêm IV trực tiếp.

Thời gian bán hủy

Phân phối trung bình và thời gian bán hủy lần lượt là khoảng 0,6 và 17,4 giờ, sử dụng nồng độ trong huyết tương không được dùng cho levocarnitine nội sinh sau khi tiêm IV trực tiếp. 1 2

Quần thể đặc biệt

Các chất chuyển hóa có khả năng gây độc, TMA và TMAO, có thể tích lũy ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận nghiêm trọng hoặc ở những bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối đang được lọc máu.
Lưu ý: Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
Thuoc biet duoc | Thuốc biệt dược | Thuốc | Thuoc | Nhà thuốc | Phòng khám | Bệnh viện | Công ty dược phẩm
- Các thông tin về thuốc trên Thuocbietduoc.com.vn chỉ mang tính chất tham khảo - Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Thuocbietduoc.com.vn
"Thông tin Thuốc và Biệt Dược" - Giấy phép ICP số 235/GP-BC.
© Copyright Thuocbietduoc.com.vn - Email: contact@thuocbietduoc.com.vn