Gửi thông tin thuốc

Voriconazol

Nhóm thuốc:Thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus,kháng nấm
Tên khác :Voriconazole
Thuốc biệt dược mới :Voriole 50, MyVorcon 200 mg, Vorican-200, Voriole 200, Voriole IV, Vorzole
Dạng thuốc :Viên nén bao phim; Thuốc tiêm; Bột đông khô pha tiêm

Thành phần :

Voriconazol
Voriconazol

Tác dụng :

Voriconazollà một loại thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm nấm aspergillosis , candida , coccidioidomycosis , histoplasmosis , penicilliosis và nhiễm trùng bởi Scedoporium hoặc Fusarium;

Chỉ định :

Điều trị xâm lấn aspergillosis và Candida và nhiễm nấm gây ra bởi Scedosporium và Fusarium loài, trong đó có thể xảy ra trong suy giảm miễn dịch bệnh nhân, kể cả những người trải qua những đồng loại cấy ghép tủy xương (BMT), những người có bệnh ung thư huyết học hoặc những người trải qua cấy ghép nội tạng;

Liều lượng - cách dùng:

Aspergillosis xâm lấn

Trong các thử nghiệm lâm sàng, phần lớn các chủng được thu hồi là Aspergillus fumigatus

6 mg / kg IV q12hr trong 24 giờ đầu tiên, sau đó 4 mg / kg IV q12hr hoặc 200 mg PO q12hr  

Thời gian điều trị trung bình: IV 10 ngày (khoảng 2-90 ngày); PO 76 ngày (khoảng 2-232 ngày)

Bệnh nấm

Được chỉ định cho bệnh thiếu máu ở bệnh nhân không bị giảm bạch cầu với các bệnh nhiễm trùng Candida mô sâu khác (ví dụ, Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida nhiệt đới)

6 mg / kg IV q12hr trong 24 giờ đầu tiên, sau đó 3- 4 mg / kg IV q12hr hoặc 200 mg PO q12hr 

Bệnh nấm thực quản

Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei

200 mg PO q12hr

Nhiễm nấm nghiêm trọng

Nguyên nhân là do Scedoporium apiospermum (dạng vô tính của Pseudallescheria boydii) và Fusarium spp. bao gồm Fusarium solani, ở những bệnh nhân không dung nạp hoặc chịu lửa với liệu pháp khác

6 mg / kg IV q12hr trong 24 giờ đầu tiên, sau đó 4 mg / kg IV q12hr hoặc 200 mg PO q12hr 

Sửa đổi liều dùng

Người lớn cân nặng <40 mg: Giảm 50% liều duy trì PO

Suy thận (CrCl <50 mL / phút): Chỉ sử dụng dạng uống để duy trì; tránh quản lý IV ​​vì tích lũy xe IV (SBECD)

Suy gan

Trung bình (Trẻ em-Pugh A hoặc B): Dùng liều tải tiêu chuẩn, nhưng giảm 50% liều duy trì
Severe (Child-Pugh C): Không có sẵn dữ liệu
Viêm gan B hoặc C: Không có sẵn dữ liệu

Đáp ứng không đầy đủ

Tăng liều duy trì PO từ 200 mg q12hr lên 300 mg q12hr
<40 kg: Tăng liều duy trì PO từ 100 mg q12hr lên 150 mg q12hr

Cách dùng

Truyền IV trên 1-2 giờ, không vượt quá 3 mg / kg / giờ

Dùng thuốc uống 1 giờ trước hoặc sau bữa ăn

Chống chỉ định :

Phụ nữ mang thai;
Những người không dung nạp di truyền đối với galactose kém hấp thu glucose-galactose;Sử dụng thận trọng ở những người bị rối loạn nhịp tim hoặc QT dài.

Tác dụng phụ

Phản ứng tại chỗ tiêm , phản ứng quá mẫn ; tổn thương thận , gan và tuyến tụy ; nhìn mờ;
Các tác dụng phụ ở da bao gồm tổn thương do nhiễm độc quang , ung thư da tế bào vảy và hội chứng Stevens-Johnson ; trong sử dụng lâu dài có một cảnh báo về nguy cơ nhiễm fluor xương và viêm màng ngoài tim .

Ngoài ra, tác dụng phụ rất phổ biến, xảy ra ở hơn 10% số người, bao gồm phù ngoại biên, đau đầu, khó thở, tiêu chảy, nôn mửa, đau bụng, buồn nôn, phát ban và sốt.

> 10%
Thay đổi thị giác (chứng sợ ánh sáng, thay đổi màu sắc, tăng hoặc giảm thị lực hoặc mờ mắt xảy ra ở 21%)

1-10%
Nhịp tim nhanh

Tăng huyết áp

Huyết áp thấp

Giãn mạch

Phù ngoại biên

Sốt

Ớn lạnh

Đau đầu

Ảo giác

Chóng mặt

Phát ban

Ngứa

Phản ứng nhạy cảm với da

Hạ kali máu

Hạ đường huyết

Buồn nôn

Nôn

Đau bụng

Bệnh tiêu chảy

Xerostomia

Giảm tiểu cầu

Phosphatase kiềm tăng

Transaminase huyết thanh tăng, ALT / AST tăng

Vàng da Cholestatic

Tương tác thuốc :

Không nên kết hợp với : sirolimus , rifampicin , rifabutin , carbamazepin , quinidin và ergot alkaloids) và liều điều chỉnh và / hoặc theo dõi khi dùng chung với người khác (bao gồm fluconazole , warfarin , ciclosporin , tacrolimus , omeprazole và phenytoin ). Voriconazole có thể được sử dụng an toàn vớicimetidine , ranitidine , indinavir , kháng sinh macrolide , mycophenolate , digoxin và prednison

Dược lực :

Thuốc chống nấm triazole: ức chế cytochrom P-450 và sterol C-14 alpha-demethylation; làm giảm tổng hợp ergosterol và ức chế sự hình thành màng tế bào nấm.

Dược động học :

Thời gian bán hủy: Biến đổi, phụ thuộc vào liều do động học phi tuyến tính

Thời gian plasma cao điểm: 1-2 giờ

Vd: 4,6 L / Kg

Liên kết với protein: 58%

Chuyển hóa: Qua gan CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4

Sinh khả dụng: 96%

Bài tiết: nước tiểu (80%)
Lưu ý: Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
Thuoc biet duoc | Thuốc biệt dược | Thuốc | Thuoc | Nhà thuốc | Phòng khám | Bệnh viện | Công ty dược phẩm | trungtamthuoc.com | healcentral
- Các thông tin về thuốc trên Thuocbietduoc.com.vn chỉ mang tính chất tham khảo - Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Thuocbietduoc.com.vn
"Thông tin Thuốc và Biệt Dược" - Giấy phép ICP số 235/GP-BC.
© Copyright Thuocbietduoc.com.vn - Email: contact@thuocbietduoc.com.vn