Gửi thông tin thuốc

Prasugrel

Nhóm thuốc:Thuốc tác dụng đối với máu
Thuốc biệt dược mới :Jasugrel, Efient Film- coated tablet, Razugrel 5
Dạng thuốc :Viên nén bao phim

Thành phần :

Prasugrel
Prasugrel

Tác dụng :

Dùng để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông;

Chỉ định :

Prasugrel được sử dụng kết hợp với aspirin liều thấp để ngăn ngừa huyết khối ở bệnh nhân mắc ACS, bao gồm đau thắt ngực không ổn định , nhồi máu cơ tim không ST chênh lên ( NHFI ) và nhồi máu cơ tim ST ( STEMI ), được lên kế hoạch điều trị bằng PCI.

Liều lượng - cách dùng:

Theo chỉ dẫn của bác sĩ;

Bắt đầu 60 mg / một lần, sau đó 10 mg / ngày ;

Kết hợp với aspirin 81-325 mg / ngày; 

Nếu bệnh nhân <60 kg, cân nhắc 5 mg / ngày vì nguy cơ chảy máu tăng cao (hiệu quả và an toàn không được thiết lập)

Suy thận

Không cần thiết điều chỉnh liều 

Suy gan

Nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều

Nặng: Không dùng

Chống chỉ định :

Không nên dùng prasugrel cho bệnh nhân chảy máu bệnh lý đang hoạt động, như loét dạ dày hoặc có tiền sử cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ;

Tác dụng phụ

Tim mạch: Tăng huyết áp (8%), hạ huyết áp (4%), rung tâm nhĩ (3%), nhịp tim chậm (3%), đau ngực không do tim (3%), phù ngoại biên (3%), xuất huyết giảm tiểu cầu (TTP)
Hệ thần kinh trung ương: Nhức đầu (6%), chóng mặt (4%), mệt mỏi (4%), sốt (3%), đau tứ chi (3%)
Da liễu: Phát ban (3%)
Nội tiết và chuyển hóa: Tăng cholesterol máu / tăng lipid máu (7%)
Tiêu hóa: Buồn nôn (5%), tiêu chảy (2%), xuất huyết tiêu hóa (2%)
Huyết học: Giảm bạch cầu (3%), thiếu máu (2%)
Thần kinh cơ và xương: Đau lưng (5%)
Hô hấp: Epistaxis (6%), khó thở (5%), ho (4%)
Quá mẫn, bao gồm phù mạch

Dược lực :

Prasugrel là thuộc lớp thienopyridine của thụ thể ADP ức chế, như Ticlopidine và clopidogrel. Các tác nhân này làm giảm sự kết tập ("đóng cục") của tiểu cầu bằng cách liên kết không thể đảo ngược với các thụ thể P2Y 12 . So với clopidogrel, prasugrel ức chế adenosine diphosphate, gây ra sự kết tập tiểu cầu nhanh hơn, ổn định hơn và ở mức độ lớn hơn so với clopidogrel tiêu chuẩn và cao hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, kể cả những người mắc bệnh mạch vành

Prasugrel tạo ra sự ức chế kết tập tiểu cầu đến 20 μM hoặc 5 ADM ADP, được đo bằng phép đo tổng hợp truyền ánh sáng. Sau khi dùng liều 60 mg của thuốc, khoảng 90% bệnh nhân đã ức chế ít nhất 50% kết tập tiểu cầu trong một giờ. Ức chế tiểu cầu tối đa là khoảng 80%. Sự ức chế trạng thái ổn định trung bình của sự kết tập tiểu cầu là khoảng 70% sau ba đến năm ngày dùng thuốc với liều 10 mg mỗi ngày sau khi dùng liều 60 mg.

Sự kết tập tiểu cầu dần dần trở lại các giá trị cơ bản trong vòng năm đến 9 ngày sau khi ngừng prasugrel, lần này là sự phản ánh của việc sản xuất tiểu cầu mới thay vì dược động học của prasugrel. Ngừng clopidogrel 75 mg và bắt đầu prasugrel 10 mg với liều tiếp theo dẫn đến ức chế tăng kết tập tiểu cầu, nhưng không lớn hơn liều sản xuất prasugrel 10 mg duy nhất. Tăng ức chế tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Dược động học :

Hấp thụ

Sinh khả dụng:> 78%

Thời gian cao điểm: 30 phút

Hấp thụ:> 79%

Phân bố

Protein liên kết: Chất chuyển hóa hoạt động, 98%

Vd: 44-48 L

Sự trao đổi chất
Thủy phân nhanh chóng trong ruột thành chất chuyển hóa hoạt động thông qua CYP3A4 và CYP2B6

Đào thải

Thời gian bán hủy: 7 giờ (phạm vi, 2-15 giờ)

Giải phóng mặt bằng: 112-166 L / giờ

Bài tiết: Nước tiểu (68%), phân (27%)
Lưu ý: Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
Thuoc biet duoc | Thuốc biệt dược | Thuốc | Thuoc | Nhà thuốc | Phòng khám | Bệnh viện | Công ty dược phẩm
- Các thông tin về thuốc trên Thuocbietduoc.com.vn chỉ mang tính chất tham khảo - Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Thuocbietduoc.com.vn
"Thông tin Thuốc và Biệt Dược" - Giấy phép ICP số 235/GP-BC.
© Copyright Thuocbietduoc.com.vn - Email: contact@thuocbietduoc.com.vn