Thuốc Novonorm
Edit by thuocbietduoc.
Trả lời:
div>
Tên gốc: Repaglinide
Tên biệt dược: Novonorm
1. Dạng bào chế và hàm lượng
- Dạng bào chế: Viên nén
- Hàm lượng: 1 mg, 2 mg.
2. Tác dụng của thuốc Novonorm
Thuốc Novonorm có tác dụng giảm mức glucose trong máu được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2
3. Cơ chế tác dụng của thuốc Novonorm
Thuốc Novonorm có tác dụng hạ mức glucose máu bằng cách kích thích sự giải phóng insulin từ tuyến tụy, hiệu quả này phụ thuộc vào hoạt động của tế bào β trong tiểu đảo tụy. Thuốc Novonorm còn giúp làm đóng các kênh kali phụ thuộc ATP trên màng tế bào β thông qua 1 loại protein đích khác với tác nhân kích thích tiết insulin khác. Tác động này làm khử cực tế bào β và dẫn đến việc mở kênh calcium, kết quả làm tăng dòng calcium vào tế bào. Điều này gây ra sự tiết insulin từ tế bào β.
4. Dược động học của thuốc Novonorm
Hấp thu của thuốc Novonorm
Thuốc Novonorm được hấp thu nhanh chóng sau khi uống. Nồng độ thuốc Novonorm đạt đỉnh trong huyết tương sau 1 giờ (kể từ lúc uống). Sinh khả dụng tuyệt đối là khoảng 56%. Hiệu quả sinh học tối đa được quan sát trong vòng 3-3,5 giờ và nồng độ insulin trong huyết tương vẫn duy trì trong 4-6 giờ. Khi dùng liều repaglinide 2 mg cho những người khỏe mạnh, diện tích dưới đường cong (AUC) là 18,0 - 18,7 (ng / mL / h)^3.
Phân bố của thuốc Novonorm
Ở người, thuốc Novonorm có khả năng gắn kết với khoảng 98% protein huyết tương. Thể tích phân bố của Repaglinide đạt 31 lít.
Chuyển hóa của thuốc Novonorm
Hoạt chất Repaglinide trong thuốc Novonorm được chuyển hóa nhanh qua quá trình oxy hóa và dealkyl hóa bởi cytochrome P450 3A4 và 2C9 để tạo thành dẫn xuất dicarboxylic axit chủ yếu (M2). Quá trình oxy hóa tiếp theo tạo ra dẫn xuất amin thơm (M1). Glucuronide hóa của nhóm axit cacboxylic repaglinide mang lại một glucuronide acyl (M7). Một số chất chuyển hóa không xác định khác đã được phát hiện. Chất chuyển hóa của Repaglinide không có hoạt tính hạ đường huyết đáng kể.
Thải trừ của thuốc Novonorm
Khoảng 90% thuốc được thải trừ trong phân ( < 2% thuốc không biến đổi), 8% trong nước tiểu (0,1% thuốc không biến đổi). Thời gian bán thải của thuốc Novonorm là 1 giờ. Độ thanh thải đạt 33-38 L / giờ sau khi tiêm tĩnh mạch.
5. Liều dùng của thuốc Novonorm
Liều lượng sử dụng thuốc Novonorm phụ thuộc vào lượng glucose máu của từng bệnh nhân.
Liều khởi đầu: Uống liều 0,5 mg, được chuẩn độ cứ sau 1 – 2 giờ.
Nếu bệnh nhân sử dụng thuốc Novonorm từ một dạng thuốc hạ đường huyết dạng uống khác thì liều khởi đầu là 1 mg.
Liều đơn tối đa: 4 mg.
Tổng liều tối đa trong ngày: Không vượt quá 16 mg.
Trẻ em dùng thuốc Novonorm với liều như thế nào?
Cần tham khảo ý kiến của bác sỹ hoặc dược sỹ khi muốn sử dụng thuốc Novonorm cho trẻ em.
6. Cách dùng của thuốc Novonorm
<
Thuốc Novonorm được dùng bằng đường uống trước các bữa ăn chính. Phản ứng kích thích tiết insulin theo bữa ăn xuất hiện trong vòng 30 phút sau liều NovoNorm uống. Các liều thuốc thường được uống trong vòng 15 phút trước bữa ăn, tuy nhiên thời gian uống thuốc có thể thay đổi từ ngay trước bữa ăn cho đến 30 phút trước bữa ăn.
7. Tác dụng phụ của thuốc Novonorm
Khi sử dụng thuốc Novonorm, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ như:
- Hạ đường huyết;
- Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón;
- Dị ứng, phát ban;
- Rối loạn thị lực;
- Tăng men gan;
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ của thuốc Novonorm, không phải ai cũng có biểu hiện các triệu chứng như trên. Bạn nên thông báo ngay cho bác sỹ hoặc dược sỹ khi gặp phải các triệu chứng bất thường.
8. Thận trọng khi sử dụng thuốc Novonorm
Trước khi sử dụng thuốc Novonorm, bạn nên thông báo cho bác sỹ hoặc dược sỹ:
- Những loại thuốc mà bạn bị dị ứng hoặc bạn bị di ứng với các thành phần khác của thuốc.
- Những thuốc, thực phẩm chức năng mà bạn đang hoặc dự định sẽ dùng. Những thuốc, sản phẩm thực phẩm chức năng đó có thể gây tương tác làm tăng nguy cơ xuất hiện các tác dụng phụ có hại cho bạn.
- Phụ nữ có thai (3 tháng đầu của thai kỳ), phụ nữ có thai và cho con bú.
- Khi vận hành xe và máy móc.
9. Tương tác của thuốc Novonorm
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi hoạt động của thuốc hoặc gia tăng nguy cơ xuất hiện các tác dụng phụ có hại. Vì vậy, để tránh xảy ra tương tác thuốc trong quá trình điều trị, bạn nên thông báo cho bác sỹ hoặc dược sỹ những thuốc, thực phẩm chức năng, thảo dược mà bạn đang hoặc dự định sẽ dùng trong quá trình điều trị thuốc Novonorm.
Cần cân nhắc việc sử dụng đồng thời thuốc Novonorm với các thuốc sau đây:
- Acetylsalicylic Acid (aspirin)
- Aspir 81 (aspirin)
- Aspirin Low Strength (aspirin)
- Crestor (rosuvastatin)
- Januvia (sitagliptin)
- Lantus (insulin glargine)
- Lantus Solostar (insulin glargine)
- Lasix (furosemide)
- Levemir (insulin detemir)
- Lipitor (atorvastatin)
- Lyrica (pregabalin)
- Metoprolol Succinate ER (metoprolol)
- Metoprolol Tartrate (metoprolol)
- Nexium (esomeprazole)
- Plavix (clopidogrel)
- Synthroid (levothyroxine)
- Victoza (liraglutide)
- Vitamin B12 (cyanocobalamin)
- Vitamin C (axit ascorbic)
- Vitamin D3 (cholecalciferol)
10. Quá liều/ Xử trí
Thuốc Novonorm cũng giống như tất cả những tác nhân hạ đường huyết dạng uống khác, khi bệnh nhân uống quá liều có thể dẫn đến tình trạng hạ đường huyết với các triệu chứng như chóng mặt, toát mồ hôi, run rẩy, nhức đầu v.v.. Trong trường hợp hạ đường huyết nặng hơn xảy ra với cơn động kinh, bất tỉnh hay hôn mê, nên điều trị với glucose truyền tĩnh mạch. Khi những triệu chứng trên xuất hiện, cần đưa ngay bệnh nhân tới cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu kịp thời.
Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ
