Gửi câu hỏi>>

Trào ngược dạ dày thực quản và cách điều trị

Tôi bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản đã lâu, xin bác sĩ cho biết các cách chữa trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Cảm ơn bác sĩ

(trang tt)
Trào ngược dạ dày thực quản và cách điều trị
Trả lời:
Trào ngược dạ dày thực quản là hiện tượng các chất dịch có trong dạ dày như pepsin, HCl, dịch mật… trào ngược từng lúc hay thường xuyên lên thực quản, gây nên các tổn thương tại thực quản, hầu, họng. 

Vì biến chứng đầu tiên và gặp ở hầu hết người bệnh là viêm thực quản nên bệnh còn có tên gọi khác là viêm thực quản trào ngược.

Dấu hiệu bệnh trào ngược dạ dày thực quản


Các triệu chứng phổ biến của bệnh mà bạn nên biết sau đây, chú ý hơn một chút đến sức khỏe, phát hiện bệnh sớm quá trình điều trị triệt để bệnh sẽ trở nên dễ dàng hơn, cùng tìm hiểu nhé.


1.Ợ hơi


Hơi được sinh ra trong quá trình tiêu hóa thức ăn, bình thường nó sẽ thoát ra ngoài theo đường hậu môn tuy nhiên khi mắc bệnh trào ngược dạ dày nói riêng hay các bệnh viêm loét dạ dày, xung huyết hang vị dạ dày nói chung, người bệnh sẽ thường xuyên mắc chứng ợ hơi. Đây có thể nói là biểu hiện đầu tiên của bệnh. Tuy nhiên khi chúng ta uống nhiều nước có ga cũng sẽ sinh ra tình trạng ợ hơi vì vậy bạn nên theo dõi và phân biệt kỹ để chuẩn đoán bệnh được chính xác hơn.


2.Đau, tức ngực


Hiện tượng đau ngực, đau thượng vị, tức ngực sẽ xảy ra khi axit dịch vị dạ dày trào sang thực quản, cơn đau khó chịu này sẽ kéo dài vài tiếng đến vài ngày, đôi khi bạn dễ nhầm tưởng với tình trạng bệnh tim vì vậy hãy chú ý.


3. Ợ nóng, ợ chua


Tình trạng ợ chua, ợ nóng thường xuyên diễn ra đặc biệt là ngay sau khi ăn hoặc ợ nhiều hơn khi nằm nghỉ ngơi hoặc khi vừa ăn no. 


Ợ nóng: Acid trong dịch vị dạ dày khi tiếp xúc sẽ làm ăn mòn, bỏng rát niêm mạc thực quản. Do vậy khi hiện tượng trào ngược xảy ra, người bệnh thường cảm thấy nóng rát lan từ thượng vị lên dọc đằng sau xương ức, đôi khi lan đến vùng hạ họng hoặc lên tận mang tai, kèm vị chua trong miệng. Đó là triệu chứng ợ nóng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.


Ợ chua là do dịch axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản, việc ăn không tiêu, thường xuyên ăn đồ chua, nóng khi dạ dày có vấn đề sẽ khiến hiện tượng này thường xuyên xảy ra. 


Triệu chứng này xảy ra nhiều nhất khi bệnh nhân đánh răng buổi sáng. Dạ dày rỗng sau một đêm dài nên trương lực co bóp rất mạnh. Nó có thể đẩy dịch dạ dày lên cao hết chiều dài thực quản, đến cuống miệng gây cảm giác ợ chua. Đánh răng cũng làm tăng kích thích, khiến bệnh nhân dễ bị nôn. Nước vàng, chua bệnh nhân nôn ra chính là dịch vị trong dạ dày.


Để tránh tình trạng này tốt nhất bạn không nên ăn quá no bởi ăn nhiều khiến hệ tiêu hóa phải làm việc vất vả, dạ dày bị quá tải từ đó thức ăn bị trào ngược lên trên gây ra hiện tượng ợ chua, ợ nóng.


Các triệu chứng ợ nói trên có thể sẽ tăng lên khi ăn no, khi uống nước, khi đang đầy bụng khó tiêu hoặc khi bạn cúi gập người về phía trước hoặc khi nằm nghỉ. Theo TS. Walter J. Coyle, chuyên gia về tiêu hóa – Đại học Torrey Pines Clinic (California, Mỹ):”Trọng lực giúp thức ăn nằm yên ở trong dạ dày khi bạn đứng thẳng. Hiện tượng thức ăn trào ngược từ dạ dày lên thực quản dễ xảy ra hơn khi trọng lực giảm”. Vì lí do đó, người bệnh không nên ăn nhiều vào buổi tối và nên kê cao đầu giường khi ngủ.



4.Buồn nôn


Ợ hơi, ợ chua, ợ nóng là biểu hiện đầu tiên của bệnh trào ngược dạ dày hoặc bệnh dạ dày. Ở mức độ nặng hơn một chút người bệnh sẽ kèm theo cả cảm giác buồn nôn, muốn nôn đặc biệt là khi vừa ăn no.


Nếu bệnh nhân đột nhiên xuất hiện tình trạng buồn nôn mà không rõ nguyên nhân tại sao thì rất có thể là do hiện tượng trào ngược gây ra, nếu tình trạng này xảy ra khi vừa ăn xong thì dấu hiệu mắc bệnh là khá lớn.


5.Ho, khản giọng, đau họng


Tình trạng đau họng, ho khản giọng dễ nhầm lẫn với bệnh cảm lạnh tuy nhiên tình trạng ho do axit dạ dày trào ngược để lâu không điều trị sẽ chuyển sang mạn tính, dần dần sẽ chuyển sang hiện tượng ho hen. 


Một chú ý khác mà bạn cần nhớ đó là, dấu hiệu ho, khản giọng, đau họng do trào ngược dạ dày sẽ không kèm theo các triệu chứng như hắt hơi sổ mũi giống như bệnh cảm lạnh, cảm cúm, vì vậy dựa vào đó bạn có thể tự phân biệt chính xác.


6.Khó nuốt, đắng miệng, chán ăn ở người bệnh trào ngược dạ dày


Hiện tượng trào ngược dạ dày không được điều trị sớm sẽ gây viêm loét thực quản, làm sưng mô làm hẹp thực quản từ đó gây ra hiện
tượng khó nuốt thức ăn. Hơn nữa khi kèm theo các biểu hiện như đau họng, ợ hơi, đau bụng thì người bệnh sẽ càng khó chịu, xuất hiện cảm giác chán ăn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.


Biến chứng bệnh Trào ngược dạ dày thực quản


Hẹp thực quản


Biến chứng thường gặp nhất của bệnh là viêm, loét dẫn đến hẹp thực quản (còn gọi là sẹo thực quản). Người bệnh có thể gặp các triệu chứng khó chịu như: khó nuốt, đau khi nuốt, đau ngực, đặc biệt đau phía sau xương ức khi ăn uống, giảm sự thèm ăn.


Viêm đường hô hấp


Chỉ một lượng nhỏ dịch axit trào vào đường hô hấp trên cũng có thể gây ra tình trạng ho, viêm họng, viêm mũi xoang, viêm phế quản, viêm phổi hoặc các bệnh lý mãn tính hô hấp khác.


Barrett thực quản


Barrett thực quản là tình trạng tế bào bình thường bị axit biến đổi thành tế bào dị sản ác tính, có khả năng cao phát triển thành ung thư. Do vậy người ta còn gọi biến chứng này là tiền ung thư thực quản.


Các tế bào đã dị sản ác tính không thể phục hồi lại bình thường nên đây là một biến chứng tổn thương vĩnh viễn.


Ung thư thực quản


Hầu hết các ca ung thư tuyến thực quản đều xuất phát từ căn bệnh này. Loại ung thư thực quản này thường gặp ở người trên 50 tuổi và có tỉ lệ tử vong cao. Các triệu chứng cần nghĩ ngay đến ung thư thực quản là: khó nuốt, nuốt đau, ho khi nuốt, đau sau xương ức, đau lưng, ngực, buồn nôn, nôn ra máu, do khối u xâm lấn vào khí quản gây viêm phổi…



Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản


1. Cách chữa bệnh trào ngược dạ dày bằng y học hiện đại


Để phát hiện bệnh bác sĩ sẽ tiến hành chụp X-quang hay nội soi sau đó xem xét mức độ bệnh để có cách chữa hiệu quả.


a. Điều trị nội khoa dùng thuốc


Trường hợp bị ợ nóng, ợ chua gây đau nhói vùng ngực hay hiện tượng dạ dày tiết dịch vị không điều hòa thì sẽ được chỉ định dùng thuốc kháng sinh. Một số nhóm thuốc hay được dùng như thuốc kháng hiện tượng trào dịch acid, nhóm thuốc ức chế hiện tượng bơm proton và nhóm thuốc còn lại là kháng thụ thể H2.


b. Can thiệp ngoại khoa phẫu thuật


Nếu bệnh tình nặng, thuốc không có nhiều công hiệu thì sẽ tiến hành phẫu thuật . Phương pháp phẫu thuật có hai dạng:


Một là can thiệp thêm một vòng titaninum nhỏ, vòng này được gắn quanh cơ thắt thực quản dưới. Vòng này được gắn vào với mục đích vừa duy trì độ rộng đủ để thức ăn trôi xuống dạ dày đồng thời hỗ trợ cơ thắt thực quản đóng chặt hơn và bệnh trào dạ dày thực quản không thể diễn ra.


Hai là cách phẫu thuật gấp dạ dày quanh cơ thắt thực  quản. khi đó dạ dày hoàn toàn nằm ở vị trí thấp hơn cơ nên không bị trào được. Tuy nhiên phương pháp điều trị trào ngược dạ dày này có một nhược điểm lớn là làm biến dạng cấu trúc, hình dạng của dạ dày.


Biện pháp điều trị bệnh trào ngược dạ dày bằng y học cổ truyền


Đông Y quan niệm trào ngược dạ dày thực quản là bệnh thuộc chứng khí nghịch, biểu hiện chủ yếu ở phế (phổi), vị (dạ dày) và can (gan) và được xếp vào bệnh lý của tỳ vị. Tác nhân gây bệnh là các căng thẳng tâm lí kéo dài như lo lắng quá mức, tức giận, uất ức… tác động xấu tới chức năng sơ tiết của tạng Can mộc và chức năng kiện vận của tạng Tỳ, từ đó cản trở chức năng giáng nạp thủy cốc của Vị.


Các bài thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản đều tuân theo nguyên tắc giáng khí, thuận khí, nghĩa là phải hành khí, hoạt huyết để lập lại cân bằng âm dương trong cơ thể. Đồng thời phải an thần, kiện tỳ vị để phục hồi chức năng tiêu hóa của dạ dày, giảm ứ trệ trong dạ dày, tăng cường khả năng chịu đựng của hệ thần kinh trước các căng thẳng tâm lý. Từ đó các triệu chứng trào ngược sẽ được cải thiện, các vết viêm loét trong dạ dày và thực quản được tái tạo.




Cách sinh hoạt cho bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản


Bệnh nhân cần thay đổi tư thế nằm (gối đầu cao khoảng 15cm hoặc kê vai cao 25cm); tránh tư thế cúi lâu, tránh nằm ngửa ngay sau bữa ăn và trong khoảng 3 giờ; 


Giảm chênh lệch áp lực bụng - thực quản bằng cách ăn nhiều bữa nhỏ, tránh ăn quá no, không mặc quần áo chật, tránh béo phì...; 


Ăn giảm chất béo, tránh ăn sôcôla, tỏi, mỡ, rượu, bia, gia vị cay, cà ri. Đồ uống có pH thấp như rượu vang đỏ có thể làm tăng triệu chứng, thuốc lá làm năng thêm trào ngược và có nguy cơ gây ung thư.



Chúc bạn sức khỏe
Thuốc biệt dược
Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ


TAG: Trào ngược dạ dày thực quảntrị trào ngược dạ dày thực quản




Bạn đọc phản hồi ( xem ở dưới phần QC ) =>

Bạn đọc phản hồi ( 2 )

Bình luận

Thuoc biet duoc | Thuốc biệt dược | Thuốc | Thuoc | Nhà thuốc | Phòng khám | Bệnh viện | Công ty dược phẩm
- Các thông tin về thuốc trên Thuocbietduoc.com.vn chỉ mang tính chất tham khảo - Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Thuocbietduoc.com.vn
"Thông tin Thuốc và Biệt Dược" - Giấy phép ICP số 235/GP-BC.
© Copyright Thuocbietduoc.com.vn - Email: contact@thuocbietduoc.com.vn