Điều trị đau thắt lưng

Trả lời:
Đau thắt lưng là đau ngang lưng quần, đau có thể khu trú một nơi ở giữa cột sống hoặc đau ở các điểm cạnh cột sống thắt lưng, hai bên đường giữa.

Đau thắt lưng cấp tính xảy ra thình lình, dần dần hoặc dữ dội sau khi khiêng, nhấc vật nặng trong tư thế cúi lưng hay trong các tư thế sai khác khiến ngay sau khi khiêng người bệnh không đứng thẳng người lên được, phải đi đứng lom khom.

Người dân thường gọi là cúp xương sống, cụp xương sống hoặc trẹo xương sống.
Đau thắt lưng cấp tính còn thấy trong các trường hợp ngồi lâu ở tư thế sai, làm việc lom khom lâu dù là việc nhẹ như việc văn phòng. Còn thấy ở các vận động viên thể thao chuyên nghiệp hay nghiệp dư hay sử dụng tư thế cúi lưng và xoay thân thình lình.
Đau thắt lưng cấp tính đặc biệt thấy ở những người có tuổi tập mạnh cơ lưng bằng cách nằm ngửa rồi ngồi bật dậy, chân duỗi thẳng, bàn tay với, cố đụng ngón chân cái.

Sau giai đoạn cấp tính bệnh nhân hoặc khỏi đau hoặc diễn biến thành đau mạn tính trong 10% đến 50% các trường hợp. Bệnh nhân đau dai dẳng nhất là khi ngồi lâu, làm nặng hoặc làm những việc thường hay phải cúi lưng. Đau hay tái đi tái lại giữa hình thức cấp tính và mạn tính.

Đau kèm mỏi cơ cạnh cột sống thắt lưng hay lan xuống hai mông. Đau gây khó chịu cho người bệnh do ảnh hưởng sinh hoạt hằng ngày. Đau thắt lưng mạn tính là khởi đầu của đau thắt lưng-đau thần kinh tọa. Đau nhiều không chịu nổi, có khi phải bò lết.
Hơn 90% các trường hợp đau thắt lưng cấp tính chỉ cần được điều trị bảo tồn đúng đắn là sớm phục hồi, bệnh nhân khỏi đau và sớm trở lại công việc hằng ngày.

Các biện pháp như sau: Nằm nghỉ: Nằm nghỉ từ 1 đến 3 ngày đối với các trường hợp đau ít. Nằm nghỉ từ 3 đến 7 ngày đối với các trường hợp đau nhiều.
Thuốc men: Thuốc giảm đau thông thường, thuốc chống viêm không phải Corticosteroids, thuốc giãn cơ, thuốc chống viêm có Corticosteroids.

Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả thì phải can thiệp bằng phẫu thuật tại các BV có chuyên khoa phù hợp. Việc tập luyện phục hồi chức năng cần được thực hiện càng sớm càng tốt.

Việc tập luyện chủ động này rất quan trọng và là điểm mấu chốt đối với điều trị đau thắt lưng cấp tính, phòng ngừa đau thắt lưng mạn tính và các biến chứng đau thắt lưng-đau thần kinh tọa, hội chứng chùm đuôi ngựa.