Viêm xoang trán và cách điều trị

Edit by thuocbietduoc.
ngày cập nhật: 14/12/2019

Tôi bị viêm xoang trán, xin hỏi bái sĩ cách điều trị Viêm xoang trán

Trả lời:

Các xoang mặt là những hốc rỗng nằm trong khối xương mặt, đối xứng hai bên, xung quanh ổ mắt và hốc mũi, và đều thông thương với hốc mũi qua các ngách hoặc các lỗ xoang.

Xoang trán có vị trí ở cao ngay trên ổ mắt và nằm trong chiều dày của xương trán, chỉ ngăn cách với não vùng trán bởi một vách xương nhưng lại thông thương với hốc mũi qua một ngách dài (còn gọi là ống trán - mũi).

Trong các thể viêm xoang, thì viêm xoang trán hay gặp hơn cả. Đây là một bệnh phổ biến và rất dễ phát sinh. Đặc biệt là vào mùa thu đông khi thời tiết lạnh và khô hanh.

Nguyên nhân của viêm xoang trán

Nhiễm virus như virus cúm… Nếu viêm xoang trán cấp tính do virus có thể tự khỏi trong vòng 1 tuần. Ngược lại viêm xoang trán do vi khuẩn ít gặp hơn, có thể cần dùng kháng sinh để điều trị. Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác gây viêm xoang trán như dị ứng, polyp mũi, lệch vách ngăn mũi,…

Gọi là viêm xoang trán cấp tính khi các triệu chứng viêm xoang diễn ra dưới 4 tuần. Còn nếu kéo dài trên 12 tuần sẽ trở thành viêm xoang trán mạn tính.

Do đó khi bị viêm một xoang có thể lây lan sang các xoang khác, thành viêm đa xoang.

Triệu chứng viêm xoang trán

Viêm xoang trán bao giờ cũng có triệu chứng nhức đầu.

Nhức đầu: cảm giác nặng ở trán, kèm với căng, mỏi mắt, nhất là khi gập đầu ra phía trước và khi phải cố gắng quy tụ hai mắt (nhìn chăm chú một vật nhỏ), nặng hơn thì có những cơn đau nhức có tính chu kỳ: buổi sáng dậy, đầu tiên âm ỉ, sau tăng dần ở góc trên trong ổ mắt và gốc mũi, đau lan về phía lông mày, thái dương, vùng trán, có khi cả nửa đầu phía bên có xoang viêm. đôi khi còn kèm với chóng mặt, thậm chí kéo dài có thể làm giảm hiệu quả làm việc và gây nên trạng thái suy nhược thần kinh.

Bị viêm xoang trán bệnh nhân sẽ có những cơn đau đặc biệt: cơn đau phía trên ổ mắt, một bên và có 2 chu kỳ mỗi ngày; cơn đau tăng dần từ sáng đến giữa trưa thì đạt mức tối đa, lúc đó mũi chảy nhiều mủ, xoang vơi đi và cơn đau dịu xuống, đến chiều lại tái diễn cơn đau đó.

Đôi khi kèm chảy nước mắt, mắt đưa đi đưa lại cũng đau, da vùng xoang tưng cảm giác, chỉ sờ cũng đau, ấn dây thần kinh trên hố mắt ở góc trên- trong ổ mắt cũng đau nhói.

Khi bị viêm xoang, ngoài triệu chứng nghẹt mũi, chảy mủ… người bệnh còn bị đau nhức đầu triền miên.

Nhiều người còn bị đau mắt, thậm chí là mù mắt do viêm xoang (do hốc mắt được bao bọc bởi hệ thống các xoang mặt, do có những liên quan chặt chẽ về mặt cấu trúc nên những viêm nhiễm từ mũi xoang có thể gây hại đến mắt như viêm nề ổ mắt, viêm mí…

Chụp X quang các xoang mặt trước hoặc chụp vi tính cắt lớp (C.T.Scan) cho thấy rõ tình trạng của viêm xoang trán đồng thời với các xoang mặt khác để lựa chọn được cách điều trị phẫu thuật thích hợp nhất.

Điều trị viêm xoang trán

Việc điều trị bệnh sẽ tùy thuộc niêm mạc lót có tổn thương không. Nếu niêm mạc lót bị tổn thương ít sẽ điều trị bảo tồn: kháng sinh, kháng histamin, thuốc co mạch. chọc rửa xoang, vi phẫu thuật qua mũi, cắt polip, mổ vẹo vách ngăn, chữa răng. Nếu việc điều trị bảo tồn thất bại sẽ phải điều trị tiệt căn bằng các loại thủ thuật xoang: nạo sàng qua mũi hoặc qua đường ngoài, nạo sàng hàm, mổ xoang trán, xoang bướm, mổ liên xoang, dùng phương pháp vi phẫu nhằm tái tạo lại sinh lý bình thường của xoang.

Một trong những triệu chứng của viêm xoang là nghẹt mũi, chảy mũi, nên để dễ thở, bệnh nhân thường sử dụng các loại thuốc nhỏ mũi thông thường như Phinol, Naphazolin, Otrivin... Các thuốc này có tác dụng làm co mạch máu ở niêm mạc mũi, giảm xung huyết làm cho mũi thông thoáng, dễ thở; có hiệu quả trong trường hợp mũi bị viêm do lạnh, nhiễm siêu vi... niêm mạc mũi bị xung huyết, dãn mạch, phù nề và mũi sưng to. Đây chỉ là loại thuốc dùng tạm thời để chữa triệu chứng khó chịu, không phải là thuốc trị bệnh.

Do vậy chỉ được dùng thuốc trong 5-7 ngày, nếu dùng thuốc nhiều lần hoặc kéo dài cho dù mỗi ngày vài lần thì sau nhiều tuần dùng liên tục, thuốc sẽ giảm hiệu quả. Tai hại hơn là thuốc sẽ gây hiệu ứng ngược lại, khiến tình trạng nghẹt mũi càng nặng, trở thành bệnh viêm mũi, điều trị rất khó khăn.

Giai đoạn sớm có thể điều trị bằng kháng sinh mà không cần đến can thiệp phẫu thuật. Trong những trường hợp phát hiện muộn cũng còn có thể áp dụng các phẫu thuật nội soi, ít gây biến chứng hơn các phẫu thuật mổ xoang trán theo phương pháp cũ.

Thời gian phục hồi sau mổ lại ngắn hơn và không để lại vết sẹo trên mặt người bệnh.

Làm sao tránh tái phát viêm xoang

Những người bị viêm xoang nên tránh xa các dị nguyên như khói thuốc lá, mùi xăng dầu, dầu thơm, bụi bậm, chó, chim, mèo. Nên giữ cho không khí trong nhà, phòng ngũ được thoáng. Mùa đông nên dùng máy phun nước để cho không khí không quá khô. Không nên để cơ thể, nhất là vùng ngực và họng bị nhiễm lạnh; đeo khẩu trang khi đi ngoài đường; vệ sinh răng miệng sau bữa ăn; có chế độ ăn uống tốt.