|
| âm hộ ngoài và thấy nóng rát, thai ngoài tử cung, Allaxan, áp lạnh. viêm lộ tuyến cổ tử cung, bệnh viêm cổ tử cung, bổ sung, bỏ thai bằng thuốc, buồng trứng, cách tính ngày kinh để quan hệ không có thai, cách tính ngày rụng trứng, chậm kinh, chích ngừa ung thư cổ tử cung, chống chỉ định khi mang thai, chóng mặt, chữa dứt điểm viêm âm đạo, chửa ngoài tử cung, ciprofloxacin, có thai, đặt thuốc, đau bụng dưới ở phụ nữ, đau bụng kinh nguyệt, đau bụng sau khi quan hệ tình dục, đau bụng trước kỳ kinh nguyệt, đau khi giao hợp, đau rát khi quan hệ tình dục, đau rát vùng sinh dục, đau vú, đi tiểu buốt, điều trị sẹo thâm, Điều trị u nang buồng trứng, điều trị và phòng ngừa viêm âm đạo, điều trị viêm tử cung lộ tuyến bằng đốt điện, đoán sức khoẻ qua kinh nguyệt, đốt điện, đốt điện., đu ngực, dụng cụ nạo phá thai, dừng thuốc tránh thai bao lâu trước khi sinh, estrogen, giao hợp, Giúp tăng độ nhờn cho âm đạo, hạt nhỏ li ti, hậu phẫu, hoa mắt, hội chứng tiết dịch âm đạo, hormon, hút thai, huyết trắng trước chu kỳ kinh nguyệt, khả năng có thai, khả năng mang thai, khám kiểm tra tắc vòi trứng, khí hư, khí hư màu trắng, khô âm đạo, không có buồng trứng, không thấy kinh nguyệt sau khi nạo thai, kiêng cữ, kinh có màu đen, kinh nguyệt, kinh nguyệt ra trước kỳ, Làm sao để tránh tái phát viêm âm đạo, làm thế nào để tóc nhanh dài, làm tổ, liên tiếp, mãn kinh, máu cục, Mefenamic, mọc răng, mụn, mun ở mặt, nấm Candidas, nấm phụ khoa, nang cơ năng buồng trứng, nạo phá thai bằng thuốc, nạo thai, Neo- tergynan, ngày an toàn, ngày rụng trứng, ngứa âm đạo, ngừa thai, ngứa vùng sinh dục, ngực lép, ngực nhỏ, nguyên nhân gây mất kinh, nhi hoá, nhiễm trùng, những yếu tố ảnh hưởng đến bộ ngực, Nolux, nóng sốt, Nystatin, phá thai bằng thuốc, Phá thai có ảnh hưởng sức khoẻ không, phá thai ngoại khoa, phá thai nội khoa, phác đồ, phẫu thuật, phóng noãn, phòng tránh sảy thai, phòng tránh thai theo chu kỳ kinh, phụ khoa, phụ nữ đau bụng dưới, phương pháp tránh thai, polygynax, postinor, progesteron, que cấy tránh thai Implanon, que thử thai, Quickstick, ra chất bã đậu, ra máu, rậm lông, Recover, rong kinh, sần sùi, sau khi phá thai bao lâu có thể quan hệ trở lại, sau phẫu thuật chửa ngoài tử cung bao lâu có thể mang thai, siêu âm, sinh con theo ý muốn, tắc ống dẫn trứng, tầng sinh môn, thai, thai kỳ, thai ngoài tử cung, thai phụ không nên dùng thuốc chống say tàu xe, thay đổi sợi bọc vú, thiểu kinh, thụ thai, thử thai, thụ tinh, thụ tinh ống nghiệm, thục địa, thuốc, thuốc tránh thai, thuốc tránh thai khẩn cấp, thuốc tránh thai khẩn cấp có thể gây vô sinh, tiêm chủng, tiểu buốt, tiêủ đường, tiểu rắt, tính ngày rụng trứng, tránh thai bằng cách tính vòng kinh, tránh thai khẩn cấp, trị mụn, trúng cá, trứng cá, tử cung, tử cung bé, tử cung kém phát triển, u xơ tử cung, ung thư vú, vaccin ngừa ung thư cổ tử cung, viêm âm đạo, viêm âm đạo kéo dài, viêm âm đạo tái phát, viêm cổ tử cung, viêm cổ tử cung lộ tuyến, Viêm mũi dị ứng, Viêm tai, viêm tuyến chất nhờn, vô sinh, Aciginal Vaginal Tablets, Acnotin, âm đạo bị khô, anphachymotrypcin, ẳT cung nhi hoá, Bà bầu đi máy bay, Bác biện pháp phá thai, bao lâu sau khi nạo hút thai có thể quan hệ được, Bao lâu sau khi nạo hút thai có thể quan hệ tình dục, BAR, Bệnh buồng trứng đa nang, Bệnh động kinh, Bệnh huyết trắng, bệnh lây truyền qua đường tình dục do nhiễm chlamydia, bệnh nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ, Bệnh phụ khoa, Bệnh ung thư vú, Béo mặt, Béo phì, bị đau nửa đầu, Bị sốt sau khi hút thai, biến chứng sau nạo phá thai, biện pháp tránh thai đối với phụ nữ đang cho con bú, Biểu hiện kinh nguyệt trong thời gian sau sinh, bổ sung Estrogen, Buồn nôn, buồng trứng đa nang, Các biện pháp phá thai, Các biện pháp phòng tránh thai, Các biện pháp tránh thai, Các phương pháp kế hoạch hoá gia đình, Các phương pháp tránh thai, cách sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày, Cách sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, Cách tính ngày rụng trứng, cetirizine, chậm kinh, chỉ số prolactin, Chim sẻ, chlamydia |
|
|
|
|
|
|
Hỏi về Hội chứng buồng trứng đa nang |
|
|
|
|
|
|
em năm nay 22 tuổi, em lập GĐ đã gần 2 năm. E đi khám bác sỹ cho biết em bị đa nang buồng trứng, em đã đi chữa trị từ tháng 01/2009 nhưng vẫn không được khả thi,từ lúc điều trị đến nay em phát hiện mình bị mất kinh đã 2 lân. E đa đi khám lại và được biết buồng trứng trái của em có nang noãn d=19mm,buồng trứng trái bình thương.Em rất mong bác sỹ tư vấn gíp em cách chữa trị, và dùng thuốc như thế nào ? Em xim chân thành cảm ơn ! (vit con)
(Thông tin tư vấn sau đây chỉ mang tính tham khảo - không tự ý chữa bệnh theo thông tin này)
Trả lời:
Hội chứng buồng trứng đa nang được đặc trưng bởi sự hiện diện của hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm kèm theo vô kinh hoặc thiểu kinh và các rối loạn lâm sàng khác như béo phì, rậm lông...
Biểu hiện ban đầu của hội chứng này là kinh nguyệt không đều, thường là dài, số lượng máu kinh ít thất thường. Tuổi dậy thì kéo dài 2-3 năm, sau giai đoạn này kinh nguyệt sẽ đều. Sau vài năm mà vẫn không thấy kinh đều thì có thể đã mắc hội chứng này. Nếu không điều trị gì, 17% trường hợp vẫn có thể mang thai tự nhiên. Số còn lại sẽ diễn biến như sau: Các nang trứng không to lên được, không vỡ được, nằm dưới lớp vỏ dày của buồng trứng. Khi siêu âm, đặc biệt là siêu âm bằng đầu dò qua đường âm đạo, sẽ thấy nhiều nang trứng kích thước dưới 10 mm, phân bố như chuỗi hạt đeo cổ nằm ngay lớp vỏ buồng trứng.
Đây là một nguyên nhân phổ biến nhất của vô sinh do không rụng trứng và là một hội chứng phức tạp, cơ chế bệnh sinh và nguyên nhân chưa được hiểu rõ nên đến nay vẫn chưa có một phương pháp điều trị tối ưu. Đối với những chị em đã lập gia đình, bị hiếm muộn vì buồng trứng đa nang, nguyên tắc điều trị là kích thích buồng trứng để gây ra hiện tượng rụng trứng.
Với những phụ nữ muốn có thai, sẽ có 3 bước điều trị lần lượt. Trước hết, họ sẽ được kích thích thử buồng trứng bằng các thuốc kích thích phóng noãn. Trong quá trình dùng thuốc, bác sĩ sẽ theo dõi phát triển nang noãn bằng đầu dò âm đạo. Một số nơi không có sẵn hình thức siêu âm này, có thể theo dõi bằng đầu dò qua đường bụng. Cách này có độ chính xác không cao vì các nang trứng thường nhỏ và phóng noãn ở kích thước 20-25 mm. Một số nơi khác áp dụng que thử phóng noãn dùng nước tiểu. Phương pháp này thuận tiện nhưng độ chính xác không cao. Trong từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ có chỉ định theo dõi một trong 3 cách trên.
Xử trí tiếp theo là can thiệp ngoại khoa buồng trứng. Bề mặt dày của buồng trứng có thể là nguyên nhân làm cho các nang noãn không vỡ và giải phóng ra ngoài. Việc cắt bỏ một phần hoặc chọc thủng vài vị trí bề mặt buồng trứng bằng nội soi là cách giải quyết cho hội chứng này. Ngoài việc chọc vài điểm trên bề mặt buồng trứng để phá vỡ bức tường dày, bác sĩ thường chọc bớt một vài nang noãn phát triển dở dang trước kia để làm thay đổi nội tiết, làm tăng tác dụng của thuốc kích thích phóng noãn. Động tác này cũng giúp các nang noãn có cơ hội phát triển và lách vào những khoảng trống vừa tạo để to lên và vỡ ra ngoài. Với cách điều trị này, 50-60% trường hợp hiếm muộn đơn thuần (chỉ do hội chứng buồng trứng đa nang mà không kết hợp các bệnh khác kèm theo) đã có thai. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội thay vì chọc vài điểm đã áp dụng xẻ các đường song song trên bề mặt buồng trứng để tạo khoảng trống hơn, nhờ đó nâng tỷ lệ có thai lên 67%.
Nếu qua 6 chu kỳ không thành công, nên áp dụng các phương pháp kích thích phóng noãn như bước một. Không kích thích buồng trứng quá 6 chu kỳ. Nếu thất bại, bệnh nhân nên áp dụng tiến bộ mới nhất của y học là thụ tinh trong ống nghiệm. Vì sao không nên kích thích buồng trứng kéo dài hơn nữa? Có rất nhiều lời giải thích, nhưng chỉ xem xét về khía cạnh thời gian cũng đã thấy nên vậy. Nếu kích thích 6 chu kỳ kinh tức mất tối thiểu là 6 tháng, thông thường sẽ kéo dài 10-12 tháng, nếu kết hợp bước 1 và 2 thì việc điều trị sẽ chiếm khoảng 18-24 tháng, mà đâu phải bệnh nhân nào cũng có thời gian đến cơ sở y tế liên tục như vậy. Nếu kéo dài hơn, tỷ lệ thành công cũng không cao; mặt khác bệnh nhân lớn tuổi sẽ khó khăn cho kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.
Người bị buồng trứng đa nang cũng dễ bị sẩy thai. Vì vậy, nếu có thai rồi, nên hỗ trợ bằng nội tiết tố nhau thai. Nhau thai và hoàng thể tiết ra hCG, chất này có trong 12-16 tuần đầu thai nghén. Bệnh nhân có thể được dùng thêm thuốc có chứa chất này trong giới hạn không quá 16 tuần đầu.
Trường hợp của bạn cần được các Bác sĩ sản khoa thăm khám trực tiếp và tư vấn cụ thể.
Chúc bạn và gia đình sức khoẻ!
Bs.Thuocbietduoc
|
Từ khóa: buồng trứng đa nang |
|
|
[Quay lại]
|
|
|
|
|
Các bài phản hồi
(1)
|
|
| | +++ | da nang buon trung | | | (nguyễn thị anh dương - ahappyandnewday@yahoo.com) | |  | |
tôi di khám ở trung tâm y tế bà mẹ trẻ em,o dường hùng vương tpcần thơ,bs nói toi bi da nang buồn trứng, bs cho tôi toa thuốc duosrerin ,enat 400ui thì điều trị 3tháng hoặc 6 tháng mỏi ngày uống một viên,liệu tôi có thể co thai được không ?tôi 29tuổi còn ông xả 48tuổi,thường khoảng 30-35 ngày tôi mới có kinh,tôi định hơn một năm nữa sinh con,từ hôm đi khám vê được 2ngày tôi rât lo lắng vì cách đây 3năm tôi hư thai một lần,đôi khi bi bể kế hoạch nhưng mà tôi vẫn không thấy gì,cú dài tháng là tôi bị da nang buồn trưng tri rồi lại hết,xin bs tu vấn giúp tôi điều trị như thế nào mới có con được,cviệc tôi làm cũng thất thường không biết có phải do ăn uống không,tôi ít uông nươc nên thường co huyết trắng đi khám bs nói bình thường,sao khi điều tri hết liệu có bị lại không bs.cam on bác sỉ .
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|