Vợ tôi sinh hai con trai, cháu đầu năm nay 5 tuổi, lúc sinh nặng 3,9kg; cháu thứ hai được 20 tháng, lúc sinh nặng 4kg, cả 2 cháu đều sinh thường. Thời gian gần đây, vợ tôi có hiện tượng "tiểu tiện không kiểm soát". Khi tìm hiểu có thông tin tư vấn là do sinh con lớn nên ảnh hưởng đến chức năng tiểu tiện không kiểm soát, cần phải tập thể dục để khôi phục lại chức năng tiểu tiện. Bác sỹ hướng dẫn cho cách chữa trị hiện tượng trên của vợ tôi, cần phải uống thuốc gì nhờ Bác sỹ tư vấn giúp. Xin chân thành cảm ơn. (Mai Anh Vũ)

(Thông tin tư vấn sau đây chỉ mang tính tham khảo - không tự ý chữa bệnh theo thông tin này)

Trả lời:

Việc điều trị hiện tượng tiểu tiện không kiểm soát của vợ bạn phụ thuộc vào loại nguyên nhân gây ra tiểu không kiểm soát. Tập luyện bàng quang theo phương pháp Kegel cũng có ích. Thuốc và phẫu thuật cũng hiệu quả trong điều trị.

Theo những gì bạn trình bày với chúng tôi về tình hình của vợ bạn thì vợ bạn bị tiểu tiện không kiểm soát do áp lực. Tiểu không kiểm soát do áp lực: là tình trạng nước tiểu són ra khi có một áp lực đột ngột tác động lên các cơ vùng dưới dạ dày (như ho, hắt hơi, nâng vật nặng hay tập thể lực nặng). Tiểu không kiểm soát do áp lực thường có nguyên nhân là cơ vùng chậu bị suy yếu, ví dụ sau sinh nở hay sau phẫu thuật. Loại này thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt phụ nữ sau khi sinh.

Bạn có thể cho vợ bạn điều trị bằng bài tập đặc biệt này. Bài tập này giúp làm phục hồi khả năng kiểm soát của bàng quang. Có thể thực hiện ở bất cứ đâu, bất kỳ lúc nào, cả nam lẫn nữ, cải thiện rõ rệt sau 3- 6 tháng. Nội dung phương pháp Kegel: Kiểm soát hoạt động cơ vùng đáy chậu, cố gắng nín hay làm chậm lại dòng nước tiểu mà không cần dùng đến cơ vùng bụng, chân hay cơ mông. Khi nào Bạn làm chậm hoặc nín ngưng lại được dòng nước tiểu có nghĩa là Bạn đã thành công. Co ép các cơ trong vòng 10 giây, thả lỏng các cơ trong thời gian tương tự, thực hiện 20 lần cho 3-4 lần tập/ ngày. Lúc đầu có thể tập trong 5 giây x 10 lần x 3-4 lần/ ngày

Bôi kem nội tiết estrogen vào âm đạo có thể giúp vài trường hợp tiểu không kiểm soát do áp lực. Hoạt chất Oxybutynin có thể dùng trong trường hợp nặng. Phẫu thuật là giải pháp sau cùng khi các biện pháp trên tỏ ra không hiệu quả.

Nếu bệnh vẫn kéo dài thì bác sĩ chuyên khoa mới cho chỉ định điều trị bằng phẫu thuật. Bạn nên đưa vợ bạn đi khám bác sĩ chuyên khoa, siêu âm (bàng quang và hệ tiết niệu), đo niệu dòng đồ (khi cần thiết), ngoài ra, trong trường hợp cần xét nghiệm niệu động lực học để có hướng điều trị hợp lý nhất.

Chúc bạn và gia đình sức khỏe.