Gửi câu hỏi>>

Điều trị bệnh sỏi thận, viêm đường tiết niệu

Tôi bị sỏi thận hay đau ê ẩm ngang thắt lưng (bị cách đây khoảng 10 năm),khó ngủ và ngủ không sâu, ăn uống kém hơn so với người khác. Cách đây khoảng 17 năm có hiện tượng đi tiểu đục (thỉnh thoảng có cặn như gạo tấm và bị đau đường tiết liệu, nhất là sau khi uống rượu hoặc làm việc nặng,thời gian gần đây ít bị hơn). Những lần có biểu hiện như trên có đi khám và siêu âm BV trả lời có sỏi bùn và viêm đường tiết niệu, đã uống nhiều loại thuốc nam, bắc... nhưng chưa cải thiện được nhiều.Gần đây tôi đi khám tổng hợp Tây y thì BS kết luận: gan không đẹp, có 01 viên sỏi (0,6mm) bể thận, 01 đốt sống số 5 bị thoái hoá (nhìn trên phim có màu trắng hơn đốt sống khác). Ngoài ra thỉnh thoảng huyết ap dao động 130-135/90mmHg và váng đầu.Hiện tôi đã có 2 con và trọng lượng chỉ trên dưới 50kg. Rất mong các Thầy thuốc chỉ đúng bệnh và tư vấn cách chữa trị,địa chỉ khám chữa và tư vấn.hãy gửi Email cho tôi. Trân trọng cảm tạ.

(hùng)
Trả lời:
Chúng tôi xin trả lời cho bạn về các bệnh như sau:
1. Bệnh sỏi thận
Sỏi thận là một hiện tượng chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại ở thận, lâu ngày kết lại tạo thành sỏi. Sỏi được tạo ra do nhiều nguyên nhân và thường do sự phối hợp của nhiều nguyên nhân như: uống ít nước, ăn uống nhiều canxi, rối loạn chuyển hóa, di truyền... 80% - 90% sỏi được cấu tạo bởi canxi, phối hợp với oxalat, phosphat.
Sỏi thận hình thành bên trong thận. Sỏi thận được hình thành bằng muối khoáng và axit. Sỏi thận có nhiều nguyên nhân. Trong kịch bản chung, sỏi thận hình thành khi nước tiểu trở nên tập trung cô đặc, cho phép các khoáng chất kết tinh và dính lại với nhau.


Sỏi thận di chuyển có thể đau đớn. Những đau đớn của sỏi thận thường bắt đầu ở phía sau ngay dưới xương sườn, và di chuyển tới bụng dưới và háng. Những cơn đau có thể thay đổi khi sỏi thận di chuyển qua đường tiểu.


Điều trị sỏi thận


Tùy thuộc vào loại và các nguyên nhân gây sỏi thân mà có các cách điều trị thích hợp


Điều trị nội khoa với sỏi thận nhỏ


Với những sỏi nhỏ hoặc chưa có biến chứng thì việc dùng các thuốc uống giúp tan sỏi sẽ thích hợp hơn bởi tính an toàn, tiện dụng và thích hợp với những người thể trạng yếu hoặc sợ phẫu thuật .


Nước uống. Uống nhiều 2 - 3 lít (1,9-2,8 lít) mỗi ngày có thể giúp rửa hệ thống tiết niệu.


Thuốc giảm đau. Một hòn sỏi nhỏ đi qua có thể gây ra một số khó chịu. Để giảm đau, bác sĩ có thể khuyên nên dùng giảm đau như ibuprofen (Advil, Motrin…), acetaminophen (Tylenol…) hay naproxen sodium (Aleve).


Dùng thuốc Đông y như: kim tiền thảo, bông mã đề... 


Bệnh nhân cần được theo dõi bằng siêu âm, nếu sau 2 - 3 tháng kích thước sỏi không giảm cần chuyển phương pháp điều trị.


Điều trị ngoại khoa với sỏi thận lớn


Với những sỏi có kích thước lớn hoặc đã có biến chứng thì thường áp dụng các biện pháp như: tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da, phẫu thuật lấy sỏi…


Tán sỏi ngoài cơ thể: Máy tán sỏi phát ra tia laser hoặc sóng xung kích, phá bề mặt sỏi, đập vụn sỏi ra và đào thải ra ngoài theo đường nước tiểu. Bệnh nhân hầu như không đau đớn. Phương pháp này áp dụng với bệnh nhân có sỏi khoảng dưới 3cm. 


Tán sỏi ngược dòng: Dùng ống soi niệu quản đi từ niệu đạo, lên bàng quang và lên niệu quản tiếp cận trực tiếp viên sỏi, dùng nguồn năng lượng bằng laser hoặc khí nén để phá vụn sỏi, bơm rửa lấy hết sỏi. 


Tán sỏi bằng laser đang được thực hiện ở những nước phát triển thế giới, tốt hơn so với tán sỏi bằng khí nén và siêu âm. Laser có thể tán được mọi loại sỏi (thậm chí cả sỏi có polyp), kích thước nhỏ hơn 2cm.


Lấy sỏi thận qua da: Tạo đường hầm vào thận và đưa ống nội soi đường kính 10 - 15mm vào tiếp cận sỏi. Phá vỡ sỏi bằng laser, khí nén hoặc siêu âm phá vỡ sỏi và lấy sỏi ra ngoài. Vị trí: sỏi bể thận, sỏi có kích thước lớn, sỏi san hô, sỏi cứng, sỏi nhóm đài dưới.


Phẫu thuật nội soi lấy sỏi: Chỉ định cho những sỏi bể thận, sỏi 1/3 trên niệu quản. Những sỏi lớn, mật độ chắc, khó tán.


Phẫu thuật mổ mở: Hiện nay, hiếm khi chỉ định do nhiều tai biến, thời gian hồi phục lâu. Áp dụng cho những sỏi thận, niệu quản kích thước lớn, chức năng thận kém.


Phẫu thuật bằng Robot: Thực hiện ở những nước phát triển, chỉ định cho những sỏi thận lớn, rút ngắn thời gian nằm viện (2 - 3 ngày), chi phí rất cao.


2. Bệnh viêm đường tiết niệu


Viêm đường tiết niệu là bệnh gì


Viêm đường tiết niệu xảy ra khi có sự xuất hiện của vi khuẩn ở bất kỳ cơ quan nào thuộc đường tiết niệu. Đường tiết niệu bao gồm các cơ quan sản xuất, lưu trữ và đào thải nước tiểu bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Trong đó, bàng quang và niệu đạo thường bị nhiễm trùng nhất.


Những triệu chứng bệnh viêm đường tiết niệu 


- Triệu chứng khiến người bệnh khổ sở nhất là tiểu buốt, tiểu rắt. Triệu chứng này khiến người bệnh đau buốt tận đầu mỗi khi đi tiểu tiện.


- Sốt cao âm ỉ, sốt theo cơn và kéo dài trên 5 ngày.


 - Đau bụng âm ỉ ở vùng thắt lưng hay dưới rốn cũng là dấu hiệu thường thấy ở bệnh viêm đường tiết niệu.


 - Trong trường hợp nặng hơn, người bệnh
còn tiểu ra mủ, tiểu ra máu do viêm nhiễm quá nặng hoặc niêm mạc đường niệu bị tổn thương.


Nguyên nhân gây bệnh viêm đường tiết niệu


Có đến 90% trường hợp gây bệnh là do vi khuẩn “ Escherichia coli ” gây ra. Vì vi khuẩn này có khả năng thâm nhập trực tiếp vào đường tiết niệu, hoặc qua sinh hoạt tình dục, qua các dụng cụ đặt xông dẫn lưu, phẫu thuật nội soi….


Một số vi khuẩn khác gây bệnh ví dụ như Klebsiella, Proteus, Staphylococcus Saprophyticus . Phần lớn các vi khuẩn này là vi khuẩn đường ruột, thường ký sinh ở ruột già của trẻ, phần nhỏ là nguyên nhân do nấm gây ra.


Viêm đường tiết niệu do nóng trong, gây nóng, rát, buốt mỗi khi đi tiểu, đối tượng này thường bị tái phát vào mùa hè, hoặc những người thường xuyên uống rượu bia, hay ăn đồ ăn cay nóng nhiều dầu mỡ.


Các yếu tố khác làm cho viêm đường tiết niệu dễ bị xảy ra như các bệnh sỏi đường tiết niệu, ứ trệ nước tiểu do u, phì đại tuyến tiền liệt, sinh hoạt tình dục với người bị bệnh đường sinh dục – tiết niệu mà không dùng phương tiện bảo vệ, mắc các bệnh như đái tháo đường , suy giảm miễn dịch , già yếu, suy kiệt… Bệnh rất dễ tái phát nếu bạn không điều trị dứt điểm.


Điều trị bệnh viêm đường tiết niệu


Cách sử dụng thông thường đó là sử dụng những loại kháng sinh diệt vi khuẩn. Kèm theo đó là giữ gìn vệ sinh đúng cách nếu không bệnh sẽ nặng hơn, tái phát sẽ rất khó chữa. 


Tuy nhiên, dùng loại kháng sinh nào, liều lượng bao nhiêu và dùng kéo dài bao lâu lại tùy thuộc vào từng bệnh cảnh cụ thể sau khi đã có kết quả thăm khám và xét nghiệm nước tiểu. Tuyệt đối không được sử dụng kháng sinh khi chưa có kết quả xét nghiệm nước tiểu.


Một điều cần lưu ý khi sử dụng kháng sinh đó là phải đúng và đủ liều, đồng thời cần điều trị theo phác đồ để tránh tình trạng vi khuẩn chưa được tiêu diệt hết, sẽ tái phát khi gặp điều kiện thuận lợi, đặc biệt vi khuẩn có thể kháng thuốc sẽ rất khó điều trị sau này. Khi đó sử dụng các loại kháng sinh liều cao hơn sẽ làm cho người cảm thấy mệt mỏi.


Bệnh nhân cần uống nhiều nước để giúp rửa trôi đường tiểu. 


Ngoài ra, uống nước ép trái cây cũng như vitamin C để làm tăng axit trong nước tiểu có thể hữu ích và nên tránh các đồ uống có cồn hoặc caffeine. 


Thuốc phenazopyridine để giảm đau khi tiểu. Loại thuốc này sẽ làm đổi màu nước tiểu. 


Các thuốc giảm đau như acetaminophen, ibuprofen cũng được dùng nếu cần. Bệnh nhân có thể ngồi ngâm trong nước ấm để làm dịu cơn khó chịu. 


3. Kết luận


Trước tiên do cơ địa bạn dễ tạo sỏi thận nên phải điều trị dứt điểm tình trạng sỏi và viêm nhiễm đường tiết niệu bằng cách uống nhiều nước (1,5 – 2lít/ngày, đây là tổng lượng nước đưa vào cơ thể trong ngày, kể cả trong canh và các thực phẩm khác…) để tăng đào thải cặn ở thận, tiết niệu.  


Đặc biêt là có thể thay thế nước uống bình thường bằng nước sắc của lá Kim tiền thảo (có tác dụng bào mòn, làm nhỏ dần sỏi thận). Nhưng cần lưu ý theo dõi huyết áp thường xuyên, nếu huyết áp trên 140/90mmHg thì không nên uống nhiều nước quá sẽ gây tăng huyết áp (lượng nước cung cấp dưới 1,4 lít/ ngày), (lúc này bạn có thể sắc râu ngô cùng với lá Kim tiền thảo để có thể lợi tiểu cũng giúp giảm bớt huyết áp, kết hợp với ăn nhạt vừa phải)


Ngoài ra bạn có rối loạn tuần hoàn não và thoái hoá cột sống. Bệnh không nặng nhưng gây ảnh hưởng nhiều đến khả năng lao động và cuộc sống. Bạn có thể tham khảo một vài gợi ý sau:


- Tăng cường các chất dinh dưỡng tốt cho não và cho máu như các loại vitamin nhóm B, acide Folic có nhiều trong các loại ngũ cốc nguyên hạt như các loại đậu, đỗ, rau củ, gạo nức, các loại rau xanh đậm, quả có màu đỏ hoặc vàng; ăn nhiều các loại thực phẩm cung cấp nhiều acide amin, sắt, omega3 như thịt, cá, sữa, hải sản



- Có chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, nên dành nhiều thời gian nghỉ ngơi hơn khi có thể, tránh các căng thẳng không cần thiêt; nên chọn cho mình một môn thể thao nhẹ nhàng để có thể tham gia thường xuyên giúp tăng cường thể lực,máu huyết lưu thông, giảm stress



- Với tình trạng hiện nay, bạn nên điều trị bằng thuốc Đông y để vừa cải thiện tình trạng bệnh lý vừa kết hợp bồi bổ nâng cao sức khoẻ.


Bạn có thể tới các phòng khám chuyên khoa Y học cổ truyền hoặc Bệnh Viện Y học cổ truyền Trung ương, Bệnh viện Y học cổ truyền Hà nội.
 
Chúc bạn mạnh khoẻ
 
Thuốc biệt dược
Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ


TAG: sỏi thận viêm đường tiết niệu trị sỏi thận điều trị viêm đường tiết niệu thoái hoá cột sống rối loạn tuần hoàn não


Bạn đọc phản hồi ( xem ở dưới phần QC ) =>

Bạn đọc phản hồi ( 16 )

Bình luận

Thuoc biet duoc | Thuốc biệt dược | Thuốc | Thuoc | Nhà thuốc | Phòng khám | Bệnh viện | Công ty dược phẩm
- Các thông tin về thuốc trên Thuocbietduoc.com.vn chỉ mang tính chất tham khảo - Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Thuocbietduoc.com.vn
"Thông tin Thuốc và Biệt Dược" - Giấy phép ICP số 235/GP-BC.
© Copyright Thuocbietduoc.com.vn - Email: contact@thuocbietduoc.com.vn