Gửi câu hỏi>>

Điều trị nứt hậu môn

Tôi đi đại tiện song đau rát hậu môn và đã đi khám bác sỹ chuẩn đoán là nứt lỗ hậu môn góc 6h.Theo chỉ định của bác sỹ thì tôi phải mổ nhưng tôi không muốn,nên tôi viết thư này xin hỏi thêm y kiến của các chuyên gia xem ngoài mổ ra tôi có thể uống thuốc khỏi không cần mổ được không

(LE VAN THIEU)

Trả lời:
Nguyên nhân gây nứt hậu môn là gì?
 
Những sang chấn tại chỗ gây căng giãn quá mức ống hậu môn như: đi cầu phân cứng khô đã tạo nên vết rách niêm mạc theo chiều dọc ở ống hậu môn. Ngòai ra, tiêu chảy nhiều lần hoặc các bệnh viêm vùng hậu môn trực tràng cũng có thể gây bệnh lý trên. Vết nứt cấp tính thường nông và mau lành nếu điều trị đúng. Vết nứt mãn tính (kéo dài hơn 1 tháng) gây lóet sâu đến tận cơ thắt hậu môn, thường do tác nhân gây bệnh chưa được giải quyết. Những nghiên cứu gần đây cho thấy vùng nứt hậu môn có sự tưới máu kém và tăng trương lực co thắt của cơ vòng trong hậu môn. Hai điều trên  làm cho sự  thiếu máu nuôi trầm trọng hơn nữa và hậu quả là vết nứt khó lành, do đó  trong điều trị Bác sĩ sẽ chú ý đến việc điều chỉnh 2 yếu tố này.
 
Điều trị nứt hậu môn như thế nào?
 
Điều trị không phẫu thuật: Đây là cách điều trị căn bản áp dụng cho mọi vết nứt hậu môn nhằm lọai bỏ những tác nhân gây bệnh và giúp tăng cường máu nuôi đến niêm mạc tổn thương. Phương pháp này có thể làm lành đến 90% các vết nứt cấp tính. Chống táo bón hay làm mềm phân giúp lọai bỏ được tác nhân gây bệnh. Bệnh nhân phải uống thật nhiều nước (hơn 2 lít/ ngày) và tăng cường các chất xơ trong bữa ăn: như rau cải, đậu, trái, … Uống nhiều nước quan trọng vì nước làm phân mềm nhão nên không thể gây tổn thương hậu môn và cũng tránh tái phát. Ngòai ra Bác sĩ cũng có thể cho sử dụng một số thuốc làm mềm phân để làm giảm triệu chứng đau và chảy máu. Ngâm hậu môn nước ấm (40 độ C) 10 – 20 phút, 3 -4 lần ngày, giúp  làm giãn cơ vòng, tăng tưới máu , giảm đau và làm bệnh nhân dễ chịu hơn. Có thể chườm nóng vùng hậu môn, nhưng cẩn thận không để phỏng da.
 
Bác sĩ có thể cho dùng thêm 1 số lọai thuốc mỡ thoa tại chổ thuộc nhóm Nitroglycerin hay ức chế  canci giúp làm giãn cơ vòng trong và tăng tưới máu vùng nứt, liệu pháp này có thể giúp lành bệnh với tỷ lệ từ 65%-90%. Tuy nhiên các tác dụng phụ của thuốc trên như nhức đầu, bốc hỏa đỏ mặt, tụt huyết áp…làm bệnh nhân không thể tiếp tục với liều điều trị kéo dài nhiều tuần. Một phương cách khác cũng được áp dụng là chích độc tố Botilinum (Botox) vào cơ vòng trong gây dãn cơ vòng trong khỏang 2-3 tháng, vết nứt mãn tính có thể lành đến 60-80% các trường hợp, chi phí chích Botox rất cao và cũng hay tái phát.
 
Khi những điều chỉnh lối sống trên và những phương cách điều trị trên vẫn không làm lành, vết nứt cấp tính có thể chuyển thành mãn tính. Lúc này cần xác định thêm nguyên nhân gây bệnh khác như viêm nhiễm trùng, thăm khám hậu môn dưới gây mê hay tê, đo trương lực cơ vòng trong để  xác định tình trạng tăng trương lực. Phẫu thuật là lựa chọn sau cùng để điều trị vết nứt mãn tính không đáp ứng điều trị bảo tồn.
 
Điều trị phẫu thuật: Điều trị nội khoa có những ưu điểm như có thể có thể lập lại nhiều lần, phối hợp nhiều nhóm thuốc với nhau để gia tăng hiệu quả, ít biến chứng. Tuy phẫu thuật có thể được xem là tiêu chuẩn vàng nhưng được áp dụng hơn là điều trị bảo tồn nội khoa vì nguy cơ xảy ra biến chứng trung tiện đại tiện không kiểm sóat (5-15%).
 
Phẫu thuật đơn giản là cắt 1 phần bên cơ vòng trong ống hậu môn (thực hiện dưới gây tê) giúp giảm đau, giãn cơ và lành vết mổ. Bệnh nhân có thể ra viện ngày hôm sau, giảm đau sau mổ vài ngày và lành hẳn vết nứt sau vài tuần. Tỷ lệ thành công của phẫu thuật lên đến 90%. Thất bại hay tái phát  có thể  là do cắt cơ vòng không đủ, trường hợp này có thể thực hiện phẫu thuật lại bằng cách cắt bên kia. Nếu cắt nhiều cơ vòng quá thì nguy cơ mất tự chủ trung đại tiện.
 
Bạn có thể tham khảo các phương pháp điều trị đã nêu ở trên và lựa chọn trên cơ sở tư vấn của bác sĩ khám bệnh.
 
Chúc bạn mau khỏi.
 

Thuốc biệt dược
Lưu ý: Chữa bệnh theo chỉ định của Bác sĩ


TAG: nứt hậu môn


Các bài phản hồi (26)
>>tri nut hau mon
Nếu bạn nào bị bịnh này thì hãy dùng dầu dừa , bịnh sẽ bớt và khỏi.
Được gửi bởi: binhvo
Ngày gửi: 14:12 8/4/2016
>>Bệnh nứt hậu môn
Tôi phát hiện ra bị 3 thág rồi vết nứt vẫn y như vậy... Chỉ nhìn thấy 1 máu dính phân có 1 lần..., âm nước muối.. Suốt.. Chỉ đỡ đau thôi trả thấy tiến triển gì... H thử làm cách bơm nghệ xem sao hỳhỳ.. Mà uốg An trĩ. Côg nhận rễ đi ngoài thật... Ngày nó tống 2 lần àk
Được gửi bởi: Soc thuoc
Ngày gửi: 9:8 25/2/2016
>>đau hậu môn
E là nam 17t cao m73 nặng 70kg. E bị đau hậu môn hơn 1 tuần. Ngồi cũng đau đi đứng cũng đau. Luôn muốn đi vệ sinh nhưng lại không đi được e lầy tay sờ vào thì thấy có chất giống như đườm và kèm theo máu rặn rất đau. E không biết em bị bệnh gimòng bác sĩ tư vấn cho em. Cám ơn bác sĩ
Được gửi bởi: khanh
Ngày gửi: 19:20 11/1/2016
>>
Cháu 25 t mỗi lần đi cầu đau rát,không chảy máu.phân sống,hay táo cháu nên uống hay bôi thuốc gì cho nhanh khỏi ạ
Được gửi bởi: nguyễn thị ánh hồng
Ngày gửi: 12:6 28/6/2015
>>Nut ke hau mon
Toi bi nut hau mon da kham tai benh viên binh dan. Uong thuoc duoc 8 ngay ma benh khg thuyen giam. Con dau nang hon. Bs noi neu uong thuoc sau 2 Tuấn tai kham khg bot se mo. Toi rat so mo, toi doc duoc chia se cua ban Ngô Bích Loan chia se ngay 24/12/2012. La dung nghe tuoi đâm nhien, lay nuoc bom vao hau mon toi thuc Hiển theo chi dan cua Bân van khg thay thuyen giam, Hiển toi rat dau va hoang mang lam xin bs chi dum toi cach dieu tri, xin chan Thành cam on
Được gửi bởi: Le thi Kim cuc
Ngày gửi: 12:48 22/6/2015
>>Hậu môn rách
E quan hệ duoc 2lần vs ng đông tinh . Giờ hậu môn e dau rát e thấy nó bị rách .Mon bac si giúp đỡ
Được gửi bởi: Dương Trọng Nghĩa
Ngày gửi: 23:53 7/5/2015
>>nuthaumon
Toi moi sinh con dc 2 thang.moi sinh toi bi tao bon,sau may ngay khỏi tao bon toi di ngoai hau mon rất đau va chay mau. Thay 1 ít thịt loi ra. Toi co pai bi nut hau mon ko
Được gửi bởi: my
Ngày gửi: 14:12 9/2/2015
>>Ngô Bích Loan
Liệu bạn có chắc chắn là nứt hậu môn chữa như vậy k , mình cũng đang bị ra hiệu thuốc người ta cho 2 loại thuốc uống kết hợp với thuốc đặt hậu môn mà vẫn chẳng tiến triển j mình uống đc 1 tháng nay
Được gửi bởi: Phu
Ngày gửi: 9:58 6/8/2014
>>rát hậu môn
Các chuyên gia cho cháu hỏi. Năm nay cháu 13 tuổi, cháu hay đi đại tiện và 2 lần thì đi 1 lần. Nhưng 2 hôm trước cháu đi bt mà hôm nay thì đi xong cháu thấy rát và sau khi rửa, cháu thấy có máu đi kèm. Liệu cháu có bị bệnh gì ko? Xin các chuyên gia và bác sĩ tứ vấn cho cháu ạ!
Được gửi bởi: Nguyễn Thiện Ngôn
Ngày gửi: 17:43 13/10/2013
>>Bệnh nứt hậu môn
Con em 6 tuổi bị nứt hậu môn hơn một năm nhưng điều trị mãi không khỏi. Xin Bac Si giai thich dum em la con em có nguy hiểm không? Và điều trị ở đâu/ Xin cam on Bac Si nhieu.
Được gửi bởi: Nguyễn Thị Bé
Ngày gửi: 18:55 9/5/2013
Trang:  
1 - 2 - 3
« Trước · Sau »

loading...
loading...
Thuoc biet duoc | Thuốc biệt dược | Thuốc | Thuoc | Nhà thuốc | Phòng khám | Bệnh viện | Công ty dược phẩm
- Các thông tin về thuốc trên Thuocbietduoc.com.vn chỉ mang tính chất tham khảo - Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên Thuocbietduoc.com.vn
"Thông tin Thuốc và Biệt Dược" - Giấy phép ICP số 235/GP-BC.
© Copyright Thuocbietduoc.com.vn - Email: contact@thuocbietduoc.com.vn